Salvador Vargas Molina
Prof. EADE-University of Wales
Grupo investigación Fisiología del ejercicio: PAIDI CTS 132
El entrenamiento de fuerza es considerado en la actualidad como “la mejor medicina” para prevenir e incluso revertir enfermedades, tanto en niños como en adultos mayores, e incluso en sujetos con patologías. Se ha demostrado que mejora la presión arterial (Carlson, Dieberg, Hess, Millar y Smart, 2014; Cornelissen, Fagard, Coeckelberghs y Vanhees, 2011), la sensibilidad a la insulina (Bittel et al., 2020), la inflamación crónica (Woods, Wilund, Martin y Kistler, 2012), la capacidad cognitiva (Yisong Hu, Wenjia Peng, Rujing Ren, Ying Wang y Wang, 2022), la calidad de vida en diferentes tipos de cáncer (Padilha et al., 2017), la densidad mineral ósea (Souza, Barbalho, Ramirez-Campillo, Martins y Gentil, 2020), entre otros parámetros.Sin embargo, las investigaciones que han evaluado el entrenamiento de fuerza en relación con diferentes patologías lo han hecho utilizando series tradicionales. En el ejemplo proporcionado, se realizan doce repeticiones consecutivas, seguidas de la pausa correspondiente. La diferencia con los sets en racimo o cluster es que se realizaría la misma serie de doce repeticiones agrupadas en bloques. Siguiendo el mismo ejemplo, se realizarían tres bloques de cuatro repeticiones, con una “micro-pausa” entre bloques, manteniendo un total de doce repeticiones en este caso específico (Tufano, Brown y Haff, 2017).
No obstante, ¿es apropiado el empleo de series tradicionales de fuerza en todas las patologías? En este contexto, los Cluster Sets surgen como una posible alternativa para ciertas condiciones médicas.
En este sentido, la introducción de pausas intra-series o micro-pausas puede mitigar el nivel de fatiga generado durante el entrenamiento de fuerza (Goto, Ishii, Kizuka y Takamatsu, 2005). Cabe destacar que, en términos de rendimiento, los beneficios están ampliamente respaldados; se mantiene la velocidad del movimiento (Oliver et al., 2016) e incluso se mejora la altura de salto y la eficiencia en la carrera. Además, se ha evidenciado un aumento en la masa libre de grasa, lo que se traduce en mejoras en la composición corporal (Vargas-Molina et al., 2022).
Es fundamental recordar que tanto el entrenamiento de fuerza como el mantenimiento o desarrollo de masa muscular son elementos indispensables para sostener niveles óptimos de salud.
No obstante, se ha propuesto esta metodología como una alternativa en diversas patologías, donde se pueden optimizar los resultados o lograr beneficios similares minimizando los riesgos. De este modo, enfermedades de carácter respiratorio, como la EPOC, el asma o la insuficiencia respiratoria, así como otras categorías como la hipertensión o diversos tipos de cáncer, podrían experimentar mejoras. En este contexto, las enfermedades cardíacas también entran en consideración, y la revisión de (Way et al., 2023) arroja luz sobre la relación entre Cluster Sets, fuerza y beneficios.
¿Deberían los pacientes cardíacos realizar entrenamiento de fuerza? Sin duda, esta podría ser una opción muy válida, tal como sugieren estos autores.
El entrenamiento de fuerza proporciona beneficios comprobados incluso en pacientes cardíacos, como el aumento de la calidad de vida, la independencia, la reducción del riesgo de caídas, menor morbilidad y mortalidad cardiovascular, disminución de posibles hospitalizaciones, aumento de la capacidad funcional y vascular, reducción de la presión sanguínea, mejora de la fuerza y resistencia muscular, la potencia, la masa muscular y la disminución del riesgo de fractura ósea, entre otros, como se observa en la figura 2.
Y, ¿qué sucede con la incorporación de Cluster en este tipo de población?
Por un lado, los Clusters nos brindan:
- Mayor seguridad: Al dividir las series en bloques de repeticiones, se permite entrenar la fuerza con un menor estrés cardiovascular.
- Eficacia en el entrenamiento: Este método permite alcanzar una intensidad óptima, acumular volumen y generar adaptaciones neuro-musculares sin llegar a una sobreexcitación demasiado elevada, lo que puede hacer que el entrenamiento sea altamente eficaz.
Este modelo de entrenamiento de fuerza, basado en intervalos de descanso, podría ser una opción más adecuada para reducir la fatiga, aumentar la tolerancia del paciente y mejorar el rendimiento frente a estas cargas de trabajo. La evidencia preliminar sugiere que el entrenamiento de fuerza con intervalos puede conducir a respuestas hemodinámicas agudas más seguras en pacientes cardíacos.
En resumen, las series en clusters representan una estrategia potencial para mejorar la seguridad, viabilidad y eficacia del entrenamiento de fuerza en pacientes cardíacos. No obstante, la individualización, supervisión e investigación empírica son componentes cruciales para implementar dicho enfoque en entornos clínicos.
Referencias
Bittel, A. J., Bittel, D. C., Mittendorfer, B., Patterson, B. W., Okunade, A. L., Yoshino, J., . . . Cade, W. T. (2020). A single bout of resistance exercise improves postprandial lipid metabolism in overweight/obese men with prediabetes. Diabetologia, 63(3), 611-623. doi:10.1007/s00125-019-05070-x
Carlson, D. J., Dieberg, G., Hess, N. C., Millar, P. J., & Smart, N. A. (2014). Isometric exercise training for blood pressure management: a systematic review and meta-analysis. Mayo Clin Proc, 89(3), 327-334. doi:10.1016/j.mayocp.2013.10.030
Cornelissen, V. A., Fagard, R. H., Coeckelberghs, E., & Vanhees, L. (2011). Impact of resistance training on blood pressure and other cardiovascular risk factors: a meta-analysis of randomized, controlled trials. Hypertension, 58(5), 950-958. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.177071
Goto, K., Ishii, N., Kizuka, T., & Takamatsu, K. (2005). The impact of metabolic stress on hormonal responses and muscular adaptations. Med Sci Sports Exerc, 37(6), 955-963. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15947720
Oliver, J. M., Kreutzer, A., Jenke, S. C., Phillips, M. D., Mitchell, J. B., & Jones, M. T. (2016). Velocity Drives Greater Power Observed During Back Squat Using Cluster Sets. J Strength Cond Res, 30(1), 235-243. doi:10.1519/JSC.0000000000001023
Padilha, C. S., Marinello, P. C., Galvao, D. A., Newton, R. U., Borges, F. H., Frajacomo, F., & Deminice, R. (2017). Evaluation of resistance training to improve muscular strength and body composition in cancer patients undergoing neoadjuvant and adjuvant therapy: a meta-analysis. J Cancer Surviv, 11(3), 339-349. doi:10.1007/s11764-016-0592-x
Souza, D., Barbalho, M., Ramirez-Campillo, R., Martins, W., & Gentil, P. (2020). High and low-load resistance training produce similar effects on bone mineral density of middle-aged and older people: A systematic review with meta-analysis of randomized clinical trials. Exp Gerontol, 138, 110973. doi:10.1016/j.exger.2020.110973
Tufano, J. J., Brown, L. E., & Haff, G. G. (2017). Theoretical and Practical Aspects of Different Cluster Set Structures: A Systematic Review. J Strength Cond Res, 31(3), 848-867. doi:10.1519/JSC.0000000000001581
Vargas-Molina, S., Petro, J., Bonilla, D., Vaz-Valle, E., Carbone, L., Cannataro, R., & Benírez-Porres, J. (2022). Cluster Sets for Muscle Hypertrophy: A Short Review. OBM Intergrative and Complementary Medicine, 7(1). doi:doi:10.21926/obm.icm.2201010
Way, K. L., Thomas, H. J., Parker, L., Maiorana, A., Keske, M. A., Scott, D., . . . Tran, D. L. (2023). Cluster Sets to Prescribe Interval Resistance Training: A Potential Method to Optimise Resistance Training Safety, Feasibility and Efficacy in Cardiac Patients. Sports Med Open, 9(1), 86. doi:10.1186/s40798-023-00634-z
Woods, J. A., Wilund, K. R., Martin, S. A., & Kistler, B. M. (2012). Exercise, inflammation and aging. Aging Dis, 3(1), 130-140. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22500274Yisong Hu, Wenjia Peng, Rujing Ren, Ying Wang, & Wang;, G. (2022). Sarcopenia and mild cognitive impairment amongelderly adults: Thefirst longitudinal evidence from CHARLS. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 13, 2944-2952.
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